L’harmonisation du profil constitue l’un des axes majeurs de la médecine esthétique moderne. Le menton joue un rôle déterminant dans l’équilibre du tiers inférieur du visage. Un menton en retrait, fuyant ou insuffisamment projeté peut altérer la perception globale du visage, tant de face que de profil. Grâce aux avancées en matière d’acide hyaluronique réticulé, il est désormais possible de remodeler cette zone de manière non invasive, avec des résultats à la fois naturels, réversibles et sans éviction sociale.
Le cabinet du Dr Cécilia Filippini près de Nice propose des traitements injectables sur mesure, basés sur une évaluation morphologique et une expertise médicale approfondie.
Anatomie fonctionnelle et indications esthétiques
Le menton est constitué d’une charpente osseuse (symphyse mentonnière) recouverte d’un plan musculaire (notamment le muscle mentalis), ainsi que d’un compartiment graisseux superficiel. Sa position, sa forme et sa projection influencent la ligne mandibulaire, la définition du cou, et l’équilibre entre les tiers moyen et inférieur du visage.
Les anomalies fréquemment observées incluent :
- Une rétrognathie (menton en retrait) souvent d’origine constitutionnelle,
- Un déficit de projection osseuse ou de volume sous-cutané,
- Une perte de définition liée au relâchement tissulaire avec l’âge.
L’injection d’acide hyaluronique constitue une alternative non chirurgicale efficace à la génioplastie pour corriger ces imperfections. Elle permet de restaurer les volumes, projeter la pointe mentonnière, améliorer la définition mandibulaire, voire corriger une légère asymétrie.
Acide hyaluronique : propriétés physico-chimiques et choix du produit
L’acide hyaluronique utilisé pour le traitement du menton doit présenter des caractéristiques spécifiques : une haute cohésion, une forte capacité volumatrice (effet tenseur), une bonne intégration tissulaire, ainsi qu’une durée de rémanence adaptée à une zone soumise à des forces dynamiques importantes.
Au cabinet du Dr Filippini, seuls des gels réticulés de dernière génération, issus de laboratoires reconnus, sont utilisés. Ces produits sont certifiés CE, biodégradables, non allergènes et parfaitement sûrs lorsqu’ils sont injectés selon les normes médicales en vigueur.
Le choix du produit repose notamment sur :
- Sa concentration en acide hyaluronique (g/L),
- Son niveau de réticulation (cross-linking),
- Sa viscosité (G’’ élevé pour une meilleure tenue structurelle),
- Sa capacité à résister aux contraintes mécaniques dans une zone mobile.
Technique d’injection d’acide hyaluronique
Le traitement du menton par acide hyaluronique nécessite une connaissance fine de l’anatomie faciale et des vecteurs de projection esthétique. La procédure débute par une analyse clinique du visage : profil, axe naso-labio-mentonnier, occlusion dentaire, position du pogonion (point le plus antérieur du menton). Cette évaluation permet de définir un plan d’injection sur mesure.
L’injection est réalisée dans des plans profonds, en suprapériosté ou dans la couche sous-dermique, selon l’indication. Elle peut se faire à l’aiguille pour une projection très ciblée, ou à la canule pour un travail plus diffus et sécurisé. Le volume injecté varie généralement entre 0,5 et 1,5 ml selon les besoins.
Le geste est peu douloureux grâce à l’usage systématique d’une anesthésie locale ou d’une crème anesthésiante. Les produits injectés contiennent par ailleurs de la lidocaïne pour un confort optimal.
Résultats attendus et durée d’action
Les effets sont visibles immédiatement après l’injection : le menton est redessiné, la ligne mandibulaire mieux définie, et le profil facial rééquilibré. Le résultat esthétique optimal s’installe dans les 5 à 10 jours suivants, après résorption éventuelle d’un œdème transitoire.
La tenue du résultat est en moyenne de 12 à 18 mois, selon le métabolisme du patient et le type de gel utilisé. Des retouches peuvent être envisagées pour entretenir le résultat ou en adapter l’intensité.
Le traitement est totalement réversible. En cas de besoin, l’acide hyaluronique peut être dissous à l’aide d’une injection d’hyaluronidase.
Précautions post-traitement et effets secondaires potentiels
Les suites sont simples dans la majorité des cas. De légers œdèmes, ecchymoses ou rougeurs peuvent apparaître dans les heures suivant l’injection, mais disparaissent généralement en quelques jours. Il est conseillé d’éviter les manipulations faciales, les activités sportives intenses, l’exposition au soleil, ainsi que les sources de chaleur pendant 48 heures.
Les effets secondaires graves (nécrose, embolie) sont extrêmement rares lorsqu’un praticien expérimenté, formé à l’anatomie faciale, réalise le geste dans un cadre médical approprié. Une asepsie rigoureuse et le respect des plans d’injection réduisent considérablement les risques.
Les injections d’acide hyaluronique dans la région mentonnière représentent une alternative fiable, non invasive et scientifiquement validée à la chirurgie du menton. Elles permettent une correction sur mesure, adaptée à la morphologie de chaque patient, avec un excellent niveau de sécurité.
